Phụ nữ có thể bổ sung nội tiết để cải thiện triệu chứng mãn kinh, song cần đi khám để được kê đơn phù hợp, tránh tự ý bổ sung.

Tại chương trình giao lưu trực tuyến: “Hội chứng niệu dục tuổi mãn kinh” do Bệnh viện Đa Khoa Tâm Anh tổ chức vào đêm 23/11, các bác sĩ đã tư vấn thắc mắc của khán giả về việc bổ sung nội tiết đúng cách trong giai đoạn tiền mãn kinh, mãn kinh.

BS.CKII Nguyễn Bá Mỹ Nhi, Giám đốc Trung tâm Sản Phụ khoa, BVĐK Tâm Anh cho biết, tại Việt Nam trong các nghiên cứu thập niên gần đây, độ tuổi mãn kinh trung bình ở phụ nữ là 48-50 tuổi. Một phụ nữ xác định mãn kinh khi 12 tháng liên tiếp không có kinh nguyệt. Trước thời kỳ mãn kinh, họ sẽ có dấu hiệu cảnh báo gọi là giai đoạn tiền mãn kinh như: Đau nhức mình mẩy, buồn giận vô cớ, khó chịu, khó gần gũi với bạn đời do khô rát âm đạo, hoặc đi tiểu nhiều lần, tiểu rắt, buốt.

Nguyên nhân do thiếu hụt nội tiết ảnh hưởng đến đường tiết niệu, sinh dục gây ra triệu chứng tại âm đạo, cổ tử cung, bàng quang. Một số phụ nữ có thể thích nghi vượt qua, song cũng có nhiều chị em rơi vào trầm cảm nặng do sức khỏe, sinh lý đều suy giảm.

Một số chị em tâm lý ngại đi khám, có khuynh hướng tự bổ sung thuốc nội tiết. Tuy nhiên, thuốc này như con dao hai lưỡi. Có nhiều nghiên cứu, khẳng định nguy cơ bị ung thư vú tăng gấp 3 lần đối với phụ nữ sử dụng thuốc tăng cường nội tiết tố kết hợp cả hai loại Estrogen và Progesteron cùng một lúc.

Bác sĩ BVĐK Tâm Anh trong chương trình tư vấn trực tuyến

ThS.BS Trần Thị Thanh Thảo, Trung tâm Sản Phụ khoa, BVĐK Tâm Anh cho biết, nếu phụ nữ chỉ có triệu chứng khô âm đạo, khó giao hợp vợ chồng, chỉ cần ưu tiên sử dụng gel bôi âm đạo, thuốc giữ ẩm âm đạo. Thuốc này ít tác dụng phụ hơn thuốc nội tiết toàn thân.

ThS.BS Trần Thị Thanh Thảo tư vấn các phương pháp bổ sung thuốc nội tiết.

Nếu muốn sử dụng thuốc nội tiết toàn thân để cải thiện tình trạng bốc hỏa, đổ mồ hôi, đau nhức mình mẩy, khô rát, tiểu buốt thì chị em cần phải đi khám. Bác sĩ sẽ đánh giá kỹ trước khi cho phụ nữ sử dụng. Việc tự ý bổ sung gây quá liều, hoặc lạm dụng thuốc khi thực sự chưa cần thiết.

Phụ nữ không đi khám phụ khoa, cơ thể có u xơ tử cung nếu dùng thêm thuốc nội tiết đồng thời kích hoạt u xơ phát triển to hơn. Hoặc phụ nữ tiền căn có lạc nội mạc tử cung có thể gặp tình trạng u lạc nội mạc tái phát ở nhiều cơ quan.

Tại chương trình tư vấn, nhiều phụ nữ tuổi 35 cũng lo lắng, khoảng 10 năm tới họ có nguy cơ bước vào mãn kinh. Liệu có cần thiết bổ sung nội tiết từ sớm để cải thiện, duy trì sắc đẹp, sinh lý?

“Ngoài tăng cường thực phẩm, chị em có thể dùng các thảo dược từ sau 35 tuổi. Trong thảo dược tự nhiên, có nhiều thành phần cải thiện triệu chứng tiền mãn kinh, giảm khô rát âm đạo. Nhờ bổ sung sớm, phụ nữ bước vào tiền mãn kinh, mãn kinh một cách nhẹ nhàng, chưa cần sử dụng đến thuốc nội tiết”, bác sĩ Mỹ Nhi thông tin.

Theo nghiên cứu, mãn kinh sớm ảnh hưởng đến 1% phụ nữ toàn cầu. Tình trạng mãn kinh rất sớm xảy ra trước 40 tuổi do nhiều nguyên nhân, trong đó có can thiệp y tế như cắt buồng trứng và tử cung điều trị ung thư, hay u nang… Điều này khiến nội tiết cạn kiệt, tuổi mãn kinh lập tức ập đến. Trong khi, tuổi thọ phụ nữ ngày càng tăng. Nếu một phụ nữ mãn kinh trước 40 tuổi, họ phải sống 30-40 năm nữa không có nội tiết hỗ trợ. Chị em sẽ gặp hàng loạt vấn đề sức khỏe, gia tăng nguy cơ mắc bệnh tim mạch, loãng xương, suy giảm trí nhớ, rối loạn tình dục do đau khi quan hệ, mất cảm giác hưng phấn. Lâu dần, tình cảm vợ chồng xa dần, dễ lục đục, đổ vỡ.

Nếu phụ nữ mãn kinh tự nhiên, không phải bệnh lý, có thể tự vượt qua được mà không cần điều trị. Song với nhóm mãn kinh sớm do can thiệp y khoa, bác sĩ phải lên kế hoạch quản lý và điều trị phù hợp. Tại BVĐK Tâm Anh, việc điều trị bằng bổ sung nội tiết dựa trên phác đồ cá thể hóa. Tùy vào triệu chứng, bệnh sử đi kèm, tiền căn phẫu thuật y khoa, bác sĩ sẽ cân nhắc sử dụng nội tiết phù hợp cho từng phụ nữ. Đơn cử, những phụ nữ đã cắt tử cung do băng huyết, u xơ quá to, bệnh lý lạc nội mạc tử cung có thể cân nhắc bổ sung nội tiết toàn thân. Phụ nữ còn tử cung, có thể bổ sung bằng thuốc nội tiết bôi tại chỗ. Những thuốc này được chứng minh giảm nguy cơ mắc huyết khối và ung thư vú.

Ngoài ra, bệnh viện ứng dụng các phương pháp điều trị hiện đại không cần dùng thuốc như can thiệp laser tái tạo mô và cơ quan vùng chậu. Phương pháp trẻ vùng kín hóa bằng laser đang được phụ nữ trung niên quan tâm. Cơ chế hoạt động chính là tăng sinh tươi mới của mô collagen tự thân nằm dưới lớp bề mặt niêm mạc âm đạo dưới tác động nhiệt. Dưới tác động nhiệt tăng dần lên 40-60 độ, tia laser thu hút các tế bào sợi tới, giúp bù đắp lại cấu trúc có tế bào lỏng lẻo, đồng thời bổ sung collagen.

Bác sĩ Thanh Phương cập nhật phương pháp trẻ hóa vùng kín cho phụ nữ

“Các tia laser có tác dụng tái tạo lại lớp biểu mô âm đạo, giúp làm dày, se khít âm đạo, cải thiện bệnh lý sàn chậu của phụ nữ như: són tiểu, sa tử cung, sa tạng chậu, sa bàng quang, sa các thành âm đạo…”, BS.CKI Nguyễn Thị Thanh Phương cho biết.

Phụ nữ cận kề tuổi mãn kinh, cần tìm hiểu kiến thức chăm sóc sức khỏe trên các trang thông tin chính thống, đi khám phụ khoa định kỳ để bác sĩ kiểm tra, đưa lời khuyên tốt nhất.

Tuệ Diễm