BVĐK Tâm Anh TP.HCM trang thiết bị máy móc hiện đại: siêu âm, nhũ ảnh 3D, MRI thế hệ mới… đã giúp nhiều chị em phát hiện ung thư vú ở giai đoạn sớm, thậm chí ngay khi chưa có dấu hiệu. Nhờ đó, việc điều trị ung thư vú mang lại hiệu quả cao, chị em giữ được dáng ngực hoặc tái tạo ngực trong một cuộc mổ để tự tin trong đời sống hàng ngày.

Chương trình Tư vấn trực tuyến “Ung thư vú: Công nghệ hiện đại giúp phát hiện sớm và điều trị hiệu quả cao”

20 giờ tối 9/5, Hệ thống BVĐK Tâm Anh phối hợp với Đài truyền hình Việt Nam VTV8 tổ chức chương trình Tư vấn trực tuyến “Ung thư vú: Công nghệ hiện đại giúp phát hiện sớm và điều trị hiệu quả cao” với sự tham gia của 3 chuyên gia, bác sĩ đầu ngành:

• BS Nguyễn Đỗ Thùy Giang, Trưởng khoa Ngoại Vú, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP.HCM. Bác sĩ Thùy Giang có 24 năm kinh nghiệm trong thăm khám và phẫu thuật bệnh tuyến vú.
• CKII BS.CKII Bùi Thị Thanh Trúc, Trưởng Đơn vị Hình ảnh học Ung thư, Trung tâm Chẩn đoán hình ảnh & Điện quang can thiệp, BVĐK Tâm Anh TP.HCM.
• CKI Đỗ Minh Khoa, Trung tâm Chẩn đoán hình ảnh & Điện quang can thiệp, BVĐK Tâm Anh TP.HCM.

Chương trình đã thu hút hàng chục nghìn khán giả theo dõi. Hàng loạt câu hỏi xoay quanh các vấn đề khi nào gọi là phát hiện sớm ung thư vú, phát hiện sớm ung thư vú bằng phương tiện gì, ai nên tầm soát ung thư vú, kế hoạch điều trị ung thư vú rất hiệu quả khi được phát hiện sớm như thế nào, điều trị ung thư vú ở BVĐK Tâm Anh có gì khác biệt… đã được các chuyên gia tư vấn tận tình, dễ hiểu.

Công nghệ hiện đại giúp phát hiện sớm ung thư vú

Tổ chức Ung thư toàn cầu (GLOBOCAN) thống kê số người bệnh ung thư vú đã vượt qua ung thư gan tại Việt Nam, với gần 25.000 ca mắc mỗi năm (chiếm 29% ca ung thư).

Nhiều người sẽ hoang mang, mất phương hướng trong cuộc sống khi nghe tin mình bị ung thư, thậm chí nghĩ quẩn, muốn bỏ cuộc, không nỗ lực điều trị. Tuy nhiên, hiện nay, việc điều trị ung thư tại Việt Nam đã có nhiều tiến bộ, sánh ngang với các nước có nền y học tiên tiến thế giới như Singapore, châu Âu, Mỹ….

Sự phát triển của y học, kinh nghiệm bác sĩ, trang thiết bị máy móc hiện đại như siêu âm, X-quang, MRI thế hệ mới, máy Hologic… đã giúp bệnh được phát hiện bệnh ở giai đoạn sớm, thậm chí ngay khi chưa có dấu hiệu. Nhờ đó, việc điều trị ung thư vú mang lại hiệu quả cao, chị em giữ được dáng ngực hoặc tái tạo ngực trong một cuộc mổ để tự tin trong đời sống hàng ngày.

Thạc sĩ bác sĩ Nguyễn Đỗ Thùy Giang cho biết điều trị ung thư vú phải đảm bảo giữa kiểm soát bệnh và thẩm mỹ.

Thạc sĩ bác sĩ Nguyễn Đỗ Thùy Giang cho biết tầm soát ung thư là tìm cách phát hiện bệnh khi chưa có triệu chứng ở nhóm người khỏe mạnh (chưa có biểu hiện bệnh).

Có những ung thư khó có khả năng phát hiện ở giai đoạn sớm, chẳng hạn ung thư phổi, ung thư buồng trứng… Có những ung thư có thể phát hiện ở giai đoạn sớm: ung thư vú, ung thư giáp… điều trị kịp thời mang lại hiệu quả cao thì mới đưa vào chương trình tầm soát. Những phụ nữ đi kiểm tra tầm soát mà phát hiện sang thương bệnh lý, gọi là phát hiện sớm, điều trị hiệu quả nhờ phương tiện hiện đại: đơn giản, ít tốn kém chi phí, hết bệnh, giữ được tuyến vú, không cần hóa trị xạ trị, giữ được vẻ thẩm mỹ, đảm bảo chất lượng sống cũng như tâm lý xã hội.

Bác sĩ CKII Bùi Thị Thanh Trúc chia sẻ, ở các nước Âu – Mỹ (các nước có thu nhập cao), thường sử dụng nhũ ảnh là phương tiện tầm soát chính. Đây là phương tiện tầm soát có hiệu quả, giúp giảm tỷ lệ tử vong do ung thư vú.

Ở các nước thu nhập thấp, không phải tất cả mọi người đều được tiếp cận với chụp nhũ ảnh; đồng thời không phải cơ sở y tế nào cũng có điều kiện trang bị máy chụp nhũ ảnh. Trong tình huống này, siêu âm thường được sử dụng nhiều hơn. Siêu âm có khả năng đánh giá hiệu quả những tổn thương khối nhỏ ở giai đoạn sớm; đặc biệt tổn thương ở phụ nữ có mô vú dày đặc. Phương tiện này phụ thuộc vào kinh nghiệm của người thực hiện. Vì vậy, nếu đưa siêu âm vào chương trình tầm soát để phát hiện sớm ung thư vú thì đôi khi có những tình huống bị sót tổn thương.

Nhũ ảnh 2D giúp bác sĩ phát hiện sang thương vi vôi hóa, đôi khi đây là dấu hiệu duy nhất của ung thư vú giai đoạn sớm (chẳng hạn ung thư biểu mô tuyến vú). Tuy nhiên, nhũ ảnh 2D có khuyết điểm ít nhạy ở phụ nữ có mô vú dày đặc; hình ảnh ghi nhận chồng lấp, bất đối xứng khiến bác sĩ lầm tổn thương lành tính/ác tính.

BVĐK Tâm Anh TP.HCM trang bị 2 máy nhũ ảnh 3D kỹ thuật số Siemens (xuất xứ Đức) và Hologic (Mỹ), giải quyết các bất cập của nhũ ảnh 2D. Với các thiết bị này, bác sĩ nhận diện rõ hơn cấu trúc giải phẫu tuyến vú, giảm tình trạng hình ảnh chồng lấp, từ đó tăng độ nhạy với tổn thương ác tính, tăng tính chính xác trong chẩn đoán, giảm thời gian và tiết kiệm chi phí cho người bệnh.

Bác sĩ CKII Bùi Thị Thanh Trúc chia sẻ BVĐK Tâm Anh TP.HCM trang bị máy siêu âm, nhũ ảnh 3D, MRI thế hệ mới

Các máy nhũ ảnh 3D có bộ kiểm soát phát tia tự động giúp giảm 25% – 30% liều tia X so với chụp nhũ ảnh thông thường. Lực ép phù hợp với đường nét tự nhiên của ngực giúp giảm đau, mang lại sự thoải mái cho người bệnh. Thời gian quét nhanh chỉ 3,7 giây với góc quét 50 độ (rộng nhất trên thị trường hiện nay). Độ phân giải hình ảnh theo chiều sâu cao hơn 3,5 lần so với các hệ thống chụp nhũ ảnh có góc quét hẹp, từ đó tăng độ nhạy, cải thiện tỉ lệ phát hiện ung thư vú xâm lấn. Máy tạo hình ảnh 3D, giảm tỷ lệ dương tính giả, tăng khả năng phát hiện ung thư vú giai đoạn sớm ngay cả khi người bệnh chưa sờ và cảm nhận thấy khối u.

MRI cũng là một trong những phương tiện tầm soát ung thư vú dành cho phụ nữ trẻ có nguy cơ cao ung thư vú. BVĐK Tâm Anh TP.HCM trang bị hệ thống máy chụp cộng hưởng từ MRI 1.5 đến 3 Tesla của hãng Siemens (Đức). Phương tiện này không sử dụng tia X, người bệnh trẻ không bị lo lắng về nhiễm bức xạ. Hệ thống xử lý thông tin hiện đại không bị ảnh hưởng vào độ dày hay mỏng của tuyến vú, cho hình ảnh chất lượng cao, giúp bác sĩ phát hiện tổn thương ở phụ nữ trẻ.

Sau khi thực hiện chẩn đoán hình ảnh, nếu có bất thường, bác sĩ sẽ chỉ định sinh thiết bằng kim nhỏ (FNA), sinh thiết lõi kim (Core needle biopsy – CNB), sinh thiết vú có hỗ trợ thiết bị hút chân không VABB… để có chẩn đoán chính xác. Đặc biệt, VABB giúp người bệnh lấy trọn u sinh thiết nhưng không để lại sẹo xấu, thậm chí không có sẹo.

Bác sĩ CKI Đỗ Minh Khoa, Trung tâm Chẩn đoán hình ảnh & Điện quang can thiệp, BVĐK Tâm Anh TP.HCM, tầm soát và chẩn đoán ung thư vú luôn có sự phối hợp giữa bộ 3 các bác sĩ lâm sàng, bác sĩ chẩn đoán hình ảnh và bác sĩ giải phẫu bệnh. Bác sĩ lâm sàng và bác sĩ chẩn đoán hình ảnh luôn trao đổi với nhau để tìm ra những bất thường và đánh giá chung về mức độ nghi ngờ của sang thương. Việc phối hợp nhằm đưa ra kết quả chính xác, không chẩn đoán quá mức, không làm nặng thêm tổn thương và không bỏ sót ung thư.

Tùy vào độ tuổi và tiền sử gia đình, bác sĩ sẽ chỉ định phương pháp phù hợp. Phụ nữ châu Á dưới 40 tuổi, có mô vú dày đặc, thường chỉ dùng siêu âm để tầm soát ung thư vú.

Phụ nữ từ 30 đến 39 tuổi có sang thương bất thường, nghi ngờ ác tính, bác sĩ sẽ cân nhắc chỉ định chụp MRI hoặc nhũ ảnh. Phụ nữ sau 40 tuổi, chụp nhũ ảnh là phương tiện chủ yếu, đồng thời kết hợp với siêu âm, giúp quan sát mô vú toàn diện.

Điều trị ung thư vú toàn diện, đa mô thức

Trong cuộc sống hiện đại, phụ nữ mất một phần cơ thể – đặc biệt là vùng ngực để lại tổn thương cảm xúc, tinh thần suy sụp. Người bệnh mặc cảm với chính bản thân mình và người bạn đời. Sự tổn thất khiếm khuyết ngực đôi khi nhiều hơn khi nhận chẩn đoán ung thư. Vết sẹo đoạn nhũ không chỉ là dấu tổn thương tinh thần của chính người bệnh mà còn là điểm khuyết của hôn nhân.

Bác sĩ CKI Đỗ Minh Khoa chia sẻ tầm soát và chẩn đoán ung thư vú luôn có sự phối hợp giữa bộ 3 các bác sĩ lâm sàng, bác sĩ chẩn đoán hình ảnh và bác sĩ giải phẫu bệnh.

Thạc sĩ bác sĩ Nguyễn Đỗ Thùy Giang cho biết điều trị ung thư vú tại BVĐK Tâm Anh TP.HCM không chỉ dừng lại ở cắt u hoặc cắt tuyến vú. Khi tiếp nhận người bệnh, bác sĩ luôn lên kế hoạch điều trị toàn diện, đa mô thức đảm bảo an toàn về bệnh (thậm chí khỏi bệnh) và đạt tiêu chuẩn về thẩm mỹ. Các kỹ thuật tạo hình vú đa dạng: đặt túi ngực, vạt da cơ lưng rộng, vạt da cơ thẳng bụng…

Thậm chí, với phụ nữ trẻ ung thư vú giai đoạn 2 – 3, ung thư lan rộng, tiến triển thì khả năng giữ ngực khó. Sau khi hóa trị tiền phẫu, khoảng 40% khó giữ được tuyến vú. Tuy nhiên, bác sĩ vẫn khuyên bệnh nhân nếu không thể giữ được ngực sau khi hóa trị tiền phẫu thì sau xạ trị khoảng 1 năm, nên tái tạo ngực bằng vạt tự thân hoặc vạt kết hợp với túi ngực.

Ở những phụ nữ trẻ chưa lập gia đình, chưa có em bé, nếu phát hiện sớm ung thư vú, bác sĩ sẽ tư vấn bệnh nhân trữ trứng để có cơ hội sinh con chính chủ sau điều trị.

Bác sĩ Giang cũng cho biết thêm, khoa Ngoại Vú, BVĐK Tâm Anh TP.HCM thực hiện sinh thiết hạch gác cửa ở hầu hết người bệnh ung thư vú ở giai đoạn sớm để tránh nạo hạch nách dễ gây biến chứng yếu tay, phù tay, đau nhức. Người bệnh bị nạo hạch nách có khả năng mất cảm giác ở vùng nách và mặt trong cánh tay; vùng da xung quanh có thể tê rần, ngứa…

Hạch gác cửa là hạch chốt chặn đầu tiên trên con đường dẫn lưu bạch huyết của tế bào ác tính. Nếu hạch gác cửa có tế bào ác tính, nguy cơ tế bào ác tính lan rộng sang các hạch khác ở nách cao, khi đó bác sĩ nạo vét hạch nách. Số lượng hạch được cắt bỏ trong sinh thiết hạch gác cửa ít hơn so với phẫu thuật bóc tách toàn bộ hạch nách. Sinh thiết hạch gác cửa ít rủi ro biến chứng hơn so với nạo vét hạch nách.

Trong thời lượng 2 tiếng diễn ra chương trình, ngoài tư vấn những thông tin về công nghệ hiện đại giúp phát hiện sớm và điều trị hiệu quả ung thư vú, các chuyên gia của Hệ thống Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh còn trả lời các băn khoăn của khán giả về đoạn nhũ phòng ngừa. Quý khán giả nếu bỏ lỡ chương trình có thể xem lại TẠI ĐÂY hoặc liên hệ đến Hotline của Hệ thống Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh để trực tiếp đặt câu hỏi với các chuyên gia.

Nguyễn Trăm