Nút mạch điều trị phì đại tuyến tiền liệt, u gan, u xơ tử cung, lạc nội mạc tử cung

Nút mạch – phương pháp điều trị bảo tồn hiện đại cho bệnh nhân ung bướu

Kỹ thuật nút mạch ra đời đã giúp điều trị nhiều bệnh lý phì đại tuyến tiền liệt, u gan, u xơ tử cung, lạc nội mạc tử cung hiệu quả, ít xâm lấn, nhanh phục hồi.

Phì đại tuyến tiền liệt, u gan, u xơ tử cung, lạc nội mạc tử cung là những bệnh lý gây nhiều bất tiện trong sinh hoạt, giảm chất lượng cuộc sống và có thể để lại nhiều biến chứng nguy hiểm nếu không được điều trị. Ngày nay, cùng với sự phát triển của y học, phương pháp nút mạch hiện được coi là “giải pháp vàng” trong điều trị các bệnh lý này.

Nhằm giúp người dân hiểu rõ hơn về ưu điểm vượt trội của phương pháp nút mạch, tối ngày 4/7/2023, Đài truyền hình Vĩnh Long phối hợp Hệ thống Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh tổ chức chương trình tư vấn trực tuyến “Nút mạch: Điều trị Phì đại tuyến tiền liệt, U gan, U xơ tử cung, Lạc nội mạc tử cung”. Chương trình có sự tham gia tư vấn của các chuyên gia đến từ BVĐK Tâm Anh Hà Nội: TTƯT.PGS.TS Nguyễn Xuân Hiền – Giám đốc Trung tâm Chẩn đoán hình ảnh và Điện quang can thiệp, TS.BS Nguyễn Duy Trinh – Phó Giám đốc Trung tâm Chẩn đoán hình ảnh và điện quang can thiệp, BS.CKII Ngô Trường Sơn – Phó khoa Ung bướu.

Trong 120 phút diễn ra chương trình đã có hàng ngàn người theo dõi cũng như hàng trăm câu hỏi được gửi tới các chuyên gia. Độc giả có thể xem lại chương trình tư vấn tại đây

Các chuyên gia tư vấn trong chương trình

Chia sẻ tại chương trình, PGS.TS Nguyễn Xuân Hiền cho biết, dựa trên nguyên lý những khối u cần được cấp máu liên tục từ các động mạch để phát triển và tồn tại, nút mạch sử dụng chất lỏng, hạt hoặc vi cầu bơm vào trong lòng động mạch qua các ống thông để ngắt nguồn máu nuôi khối u xơ, khiến khối u bị “bỏ đói” và teo dần. Ngoài ra, bác sĩ có thể kết hợp hỗn hợp chất tắc mạch với hóa chất trị liệu giúp tiêu diệt tại chỗ các tế bào ác tính.

Đây là phương pháp điều trị hiện đại, can thiệp xâm lấn tối thiểu với nhiều ưu điểm: thời gian làm thủ thuật ngắn; vết luồn dụng cụ can thiệp chỉ nhỏ khoảng 1 – 1.5mm qua đường động mạch đùi hoặc động mạch quay ở cổ tay nên ít đau, giảm mất máu, đảm bảo tính thẩm mỹ. Người bệnh chỉ cần gây tê tại chỗ mà không cần gây mê toàn thân, đảm bảo an toàn cao, ít nguy cơ tai biến và tác dụng phụ so với phương pháp phẫu thuật truyền thống; rút ngắn thời gian nằm viện và phục hồi.

Các cơ quan được điều trị bảo tồn nên đảm bảo được các chức năng sinh lý, nâng cao chất lượng cuộc sống cho bệnh nhân. Đây cũng là giải pháp ưu tiên cho một số trường hợp người bệnh không thể phẫu thuật do có rối loạn đông máu, đang sử dụng thuốc chống đông; có khối u trên nền bệnh khác như huyết áp cao, tiểu đường, tim mạch; thể trạng yếu không chịu được cuộc đại phẫu thuật,…

Tại Trung tâm Chẩn đoán hình ảnh & Điện quang can thiệp Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh, dưới sự quan sát qua hệ thống robot chụp mạch tân tiến Artis Pheno trong phòng can thiệp vô khuẩn Hybrid hiện đại, các mạch máu sẽ hiện rõ nhờ công nghệ xóa nền, giúp bác sĩ xác định chính xác các nhánh mạch cần điều trị và thao tác nút mạch hiệu quả mà không làm xâm lấn sang nhánh mạch lành, tối ưu thời gian can thiệp, giảm thiểu tối đa biến chứng, khối u kích thước lớn được thu nhỏ và loại bỏ hoàn toàn triệu chứng.

PGS.TS Nguyễn Xuân Hiền chia sẻ nhiều ưu điểm vượt trội của phương pháp nút mạch

Một khán giả 53 tuổi gửi câu hỏi tư vấn về thời điểm cần điều trị phì đại tuyến tiền liệt và sự ảnh hưởng của nút mạch với chức năng tình dục, TS.BS Nguyễn Duy Trinh cho biết, nếu tuyến tiền liệt có kích thước trên 30 gram, gây chèn ép đường tiểu, làm xuất hiện các triệu chứng tiểu nhiều, tiểu đêm, tiểu khó, tiểu buốt, nhiễm trùng đường tiết niệu,… thì cần điều trị. Tại BVĐK Tâm Anh, sau khi sàng lọc nguy cơ ung thư và viêm nhiễm tuyến tiền liệt, người bệnh sẽ được đo tiền niệu dòng đồ để đánh giá sự bít tắc dòng tiểu và chức năng tiểu. Nếu người bệnh có bí tiểu và không đáp ứng với điều trị nội khoa thì có thể can thiệp nút mạch.

Theo Tiến sĩ Duy Trinh, phương pháp này không làm tổn hại đến cơ vùng cổ bàng quang, không làm tổn thương niệu đạo, nhờ đó không gây tiểu són. Nếu phẫu thuật kinh điển có tỷ lệ biến chứng gây xuất tinh ngược chiếm tới 40-60%, thì nút mạch không gây ảnh hưởng đến ống phóng tinh, động mạch tưới máu cho dương vật, nhờ đó không ảnh hưởng đến khả năng cương dương và ham muốn tình dục. Sau điều trị khoảng 2 tuần, người bệnh có thể sinh hoạt tình dục bình thường.

Theo TS.BS Nguyễn Duy Trinh, nút mạch điều trị phì đại tuyến tiền liệt không làm ảnh hưởng đến chức năng tình dục

Giải đáp thắc mắc của khán giả về đối tượng có thể nút mạch điều trị u gan, BS.CKII Ngô Trường Sơn cho rằng, đây là phương pháp điều trị hiệu quả trong các trường hợp ung thư biểu mô tế bào gan không có chỉ định điều trị triệt căn: ung thư gan ở giai đoạn trung gian, chưa có di căn ngoài gan, chưa có huyết khối tĩnh mạch cửa hoặc chỉ tắc bán phần tĩnh mạch cửa, ung thư gan chưa ảnh hưởng nặng lên gan và toàn trạng.

Ngoài ra, nút mạch có thể thích hợp cho những bệnh nhân không còn chỉ định phẫu thuật như u gan kích thước lớn, u gan đa ổ, nằm ở vị trí không thể phẫu thuật hay thể trạng không cho phép phẫu thuật hoặc sử dụng như bước đệm trước khi phẫu thuật cắt u gan… Trường hợp u máu gan kích thước lớn và lớn nhanh hơn 3mm mỗi năm, có vị trí nằm gần bao gan hoặc lồi ra bao gan, gây chèn ép làm xuất hiện triệu chứng đau, có huyết khối hoặc các giả phình mạch bên trong khối u cũng có thể điều trị nút mạch.

Tại livestream, các chuyên gia nhận định, nút mạch u xơ tử cung, lạc nội mạc tử cung mang lại hiệu quả điều trị tương đương phẫu thuật, nhưng bảo tồn được tử cung cho phụ nữ, bảo toàn thiên chức làm mẹ. Đặc biệt, bác sĩ có thể điều trị được cùng lúc u xơ tử cung và u lạc nội mạc tử cung, giúp giảm thời gian và số lần can thiệp. Tại BVĐK Tâm Anh Hà Nội, bệnh nhân nút mạch khối u xơ tử cung có chọn lọc được gây tê ngoài màng cứng. Người bệnh hoàn toàn không cảm nhận được cảm giác đau trong và sau quá trình can thiệp.

BS.CKII Ngô Trường Sơn tư vấn điều trị nút mạch cho các trường hợp u gan

Với đội ngũ chuyên gia đầu ngành giỏi chuyên môn, giàu kinh nghiệm; hệ thống trang thiết bị hiện đại; sự phối hợp khám chữa bệnh đa chuyên khoa chặt chẽ, nhiều năm qua, BVĐK Tâm Anh đã điều trị nút mạch thành công nhiều ca bệnh khó, phức tạp và hiếm gặp như u xơ tử cung kích thước lớn trên 10cm, điều trị phì đại tiền liệt tuyến có trọng lượng trên 100 gram, lạc nội mạc tử cung, ung thư gan, u máu gan trên 10cm, giãn tĩnh mạch thừng tinh, giãn tĩnh mạch buồng trứng… Ngoài ra, bệnh viện còn triển khai nhiều phương pháp điều trị bảo tồn tiên tiến khác như đốt sóng cao tần, vi sóng trong điều trị bệnh ung bướu với mức chi phí hợp lý.