Kỹ thuật hiện đại giúp điều trị thoát vị đĩa đệm, đau, cứng, vẹo cột sống hiệu quả
01/06/2024Các bác sĩ Bệnh viện Tâm Anh vừa chia sẻ đến nhiều người bệnh những kỹ thuật hiện đại giúp chẩn đoán và điều trị các bệnh lý cột sống tối ưu, người bệnh hết đau, nhanh hồi phục.
Tối ngày 30-5, Hệ thống Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh kết hợp với Đài Truyền hình Vĩnh Long thực hiện chương trình tư vấn trực tuyến: “Thoát vị đĩa đệm, đau, cứng, vẹo, biến dạng cột sống: Kỹ thuật điều trị hiện đại – Hết đau, phục hồi nhanh”.
Chương trình thu hút hơn 70.000 lượt xem trực tiếp và xem lại trên các nền tảng số và hàng trăm câu hỏi gửi về được các chuyên gia, bác sĩ trực tiếp giải đáp. Quý bạn đọc có thể xem lại chương trình tại đây
Chương trình tư vấn trực tuyến: “Thoát vị đĩa đệm, đau, cứng, vẹo, biến dạng cột sống: Kỹ thuật điều trị hiện đại – Hết đau, phục hồi nhanh” nhận được sự quan tâm của đông đảo khán giả
Trong chương trình, Tiến sĩ, Bác sĩ Lê Văn Tuấn – Cố vấn chuyên môn, Trung tâm Chấn thương Chỉnh hình, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP. HCM, cho biết cột sống bao gồm nhiều cấu trúc khác nhau như: cột sống, đĩa đệm, tủy và dây chằng, bao xơ. Các cấu trúc này có mối liên quan với nhau. Một số bệnh cột sống thường gặp là thoát vị đĩa đệm, thoái hóa cột sống, hẹp ống sống, viêm cột sống dính khớp, gù cột sống, vẹo cột sống, chấn thương tủy sống, nhiễm trùng cột sống, cột sống lao, u cột sống. Những bệnh lý này không thể hiện riêng lẻ mà có sự phối hợp giữa các yếu tố phần cứng cũng như thần kinh.
TS.BS Lê Văn Tuấn – Cố vấn chuyên môn, Trung tâm Chấn thương Chỉnh hình, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP. HCM
Bác sĩ Trần Xuân Anh – Trưởng khoa Cột sống, Trung tâm Chấn thương Chỉnh hình, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP.HCM, cho biết hiện nay bệnh cột sống ngày càng trẻ hóa, đặc biệt là bệnh thoái hóa hoặc thoát vị địa đệm. Trước đây, bệnh cột sống là bệnh của người già nhưng gần đây nhiều người chỉ 20-30 tuổi cũng gặp tình trạng này.
Các phương tiện chẩn đoán hiện đại đã giúp phát hiện sớm các tổn thương về cột sống, đĩa đệm… Nếu điều trị nội khoa thất bại sẽ cân nhắc phương pháp can thiệp ít xâm lấn hơn như tiêm phong bế giảm đau giúp bệnh nhân cải thiện triệu chứng. Khoảng 10% bệnh cột sống gây ra những biến chứng nặng cần phẫu thuật như chèn ép thần kinh gây ra rối loạn cảm giác, rối loạn vận động (yếu cơ và liệt), nặng nhất là rối loạn cơ vòng. Nếu để bệnh kéo dài, trì hoãn điều trị sẽ gây đau nặng, mất cảm giác, mất khả năng vận động, yếu liệt, teo cơ.
BS.CKI Trần Xuân Anh – Trưởng khoa Cột sống, Trung tâm Chấn thương Chỉnh hình, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP.HCM
Trả lời cho câu hỏi “Trước đây, việc phẫu thuật thần kinh cột sống được cho là rất nguy hiểm, có thể để lại nhiều di chứng. Hiện nay, các kỹ thuật mới mang lại những ưu điểm như thế nào?”, bác sĩ Vũ Đức Thắng – Bác sĩ Ngoại cột sống, Trung tâm Chấn thương Chỉnh hình, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP.HCM, giải thích cách đây 20-30 năm thiết bị y tế chưa được phát triển, kỹ thuật y khoa còn hạn chế, do đó, tỷ lệ mổ thành công kém (50%). Tuy nhiên, hiện nay y học phát triển, việc ứng dụng các kỹ thuật, máy móc hiện đại đã giúp mang lại hiệu quả cao trong chẩn đoán, đánh giá và điều trị phẫu thuật các bệnh lý cột sống nghiêm trọng (>90%).
Ví dụ tại Bệnh viện Tâm Anh, các thiết bị chẩn đoán hình ảnh, cận lâm sàng như máy chụp cộng hưởng từ (MRI) 3 Tesla, giúp đánh giá tổn thương thần kinh, mức độ chèn ép thần kinh (nhiều hay ít), có thể điều trị nội khoa được hay phải can thiệp ngoại khoa, phẫu thuật. Đo điện cơ (EMG) để đánh giá tổn thương thần kinh là mạn tính hay cấp tính, có thể đi kèm những bệnh thần kinh trung ương. Quá trình phẫu thuật áp dụng các kỹ thuật, công nghệ, máy móc hiện đại như kính vi phẫu thế hệ mới nhất, dao siêu âm không làm tổn thương dây thần kinh…
Một khán giả hỏi về trường hợp lớn tuổi bị thoát vị đĩa đệm (L4, L5), đau ở phần xương cụt và hai chân tê có nên mổ không. Bác sĩ Vũ Đức Thắng tư vấn trường hợp này cần được thăm khám, hình ảnh cận lâm sàng để bác sĩ đánh giá mức độ bệnh như thế nào, có trượt đốt sống hay không. Đồng thời có thể loại trừ được những bệnh lý nguy hiểm như là nhiễm trùng, lao, u… để từ đó đưa ra phương pháp điều trị phù hợp.
Những kỹ thuật hiện đại điều trị thoát vị đĩa đệm hiện nay như mổ nội soi, xâm lấn tối thiểu qua vết mổ siêu nhỏ, thay đĩa đệm nhân tạo, bắt vít cột sống… giúp bệnh nhân nhanh hồi phục, giảm đau, có thể đi lại nhẹ nhàng sau 1, 2 ngày sau mổ, tỷ lệ thành công cao. Sau mổ có bác sĩ phục hồi chức năng, vật lý trị liệu giúp bệnh nhân phục hồi nhanh nhất.
ThS.BS Vũ Đức Thắng – Bác sĩ Ngoại cột sống, Trung tâm Chấn thương Chỉnh hình, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP. HCM
Liên quan đến vấn đề điều trị xẹp đốt sống, gai và xơ xương tại mặt khớp nên điều trị ra sao, bác sĩ Trần Xuân Anh tư vấn, bệnh xẹp đốt sống gây ra do loãng xương là tình trạng khá phổ biến ở người lớn tuổi, đặc biệt là nữ giới (chiếm 80%) và trên 60 tuổi, phụ nữ tuổi mãn kinh hoặc là những đối tượng có sử dụng thuốc mà gây đào thải canxi, hoặc làm việc trong môi trường thiếu ánh nắng hoặc là thiếu dinh dưỡng.
Trường hợp xẹp đốt sống ở thể xẹp nhẹ hoặc trung bình và có thể được điều trị bằng phương pháp bơm xi măng. Phương pháp này là đưa hỗn hợp xi măng lỏng vào trong đốt xương xẹp. Bơm xi măng có 2 phương pháp, phương pháp bơm xi măng thông thường là đưa kim vào thân sống để đưa hỗn hợp xi măng lỏng vào. Phương pháp thứ 2 là tạo một hốc ở trong xương, nâng đốt sống lên để tạo lại chiều cao đốt sống, sau đó đổ xi măng vào. Điều quan trọng là lúc thăm khám, đánh giá để bác sĩ lựa chọn phương pháp phù hợp.
Câu hỏi liên quan đến người trẻ, làm văn phòng, ngồi nhiều và đau nhức vùng lưng dưới, tê lan xuống chân, đau thần kinh tọa thì nên điều trị, luyện tập như thế nào. Bác sĩ Lê Văn Tuấn tư vấn người bệnh cần đến bệnh viện thăm khám, chụp cột sống xem chèn ép ở tầng nào và mức độ ra sao. Hiện tại, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh có rất nhiều máy móc hiện đại ở khoa phục hồi chức năng như máy xung kích điện, máy laser, hệ thống khung tập mà có thể giúp tập mạnh cột sống, các cơ xung quanh cột sống và kết hợp với các tập theo phù hợp với từng cá thể.
Các bác sĩ nhấn mạnh đến việc phát hiện và điều trị kịp thời các bệnh lý cột sống, với những phương pháp hiện đại, giảm đau, rút ngắn thời gian điều trị, mang lại hiệu quả tối ưu, nâng cao chất lượng sống cho người bệnh.